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医疗行业检验科检验师标本检验手册

第1章标本采集与预处理

1.1采血规范与静脉留置针管理

采血前需严格核对患者身份信息，使用腕带进行双重核对，确保姓名、性别、年龄及住院号准确无误，并立即记录在《患者信息核对表》上，防止采血错误。遵循“一人一针一管一巾一消毒”原则，每次采血前必须更换新的无菌静脉留置针，严禁将旧针芯或旧留置针用于其他患者，防止交叉感染。

采血部位选择需避开肘窝静脉丛，优先选取手背正中静脉或足背静脉，采血角度应控制在15°-20°，避免过度进针导致肢体肿胀或疼痛。采血过程中需控制进针速度，以0.3-0.5mL/秒的速度匀速推注，若遇回血不畅，应立即停止并检查针头位置及患者血管条件。采血完毕后应立即拔除留置针，使用无菌干棉签按压穿刺点2-3分钟，直至针尖完全退出，防止血液外渗或皮下出血。

拔针后需立即用生理盐水冲洗针孔，并涂抹适量碘伏消毒，待碘伏干燥后再用无菌敷料覆盖，观察穿刺点有无红肿或渗血。

1.2体液抽吸与血液分离技术

使用真空采血管（如PT管、EDTA管、Heparin管）时，根据检测项目选择对应的采血管，严禁混用不同用途的采血管，避免交叉污染。抽吸前需摇匀采血管，确保管内血液均匀分布，若血液分层，应轻轻翻转采血管使血液充分混合后再进行分离操作。

采用真空采血管抽吸时，应缓慢插入采血管尖端，利用负压自动抽吸血液，若无法