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一例百日咳合并重症肺炎患儿的护理

目

CONTENTS

录

护理评估要点

病例背景介绍

护理诊断与计划

护理干预措施

重症肺炎特殊护理

出院与随访管理

病例背景介绍

患儿基本资料概述

低龄高危因素

患儿为1个月30天男婴，体重仅4.62kg，属百日咳最高危人群，因免疫系统未成熟且母传抗体不足，易发展为重症。

发病前10天有明确接触史（12岁哥哥咳嗽），提示家庭内飞沫传播链，符合百日咳典型传播模式。

足月出生但体重偏低，入院时血红蛋白96g/L显示贫血状态，影响氧输送能力，加重呼吸系统负担。

流行病学接触史

基础健康状况

疾病诊断依据分析

病原学检测确诊

11月2日呼吸道病原体核酸检出肺炎支原体和呼吸道合胞病毒，11月3日百日咳鲍特菌DNA阳性，证实三重混合感染。

影像学支持证据

胸片显示双肺斑片影伴纹理模糊，符合重症肺炎改变，湿啰音和痰鸣音提示气道分泌物潴留。

典型临床表现

阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声、脸色憋红，进行性加重的呼吸急促（56次/分）及点头样呼吸。

实验室指标异常

白细胞显著升高（25.14×10^9/L）伴淋巴细胞比例75.1%，心肌损伤标志物（肌钙蛋白I531.6pg/mL）升高提示多系统受累。

入院时主要症状

全身代偿状态

心率增快（132次/分）伴反应低下，提示机体处于代偿性休克前期，需警惕心

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