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- 2026-05-17 发布于四川
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蛛网膜下腔出血急诊诊疗指南
一、总则
1.1编制目的
为规范蛛网膜下腔出血(SubarachnoidHemorrhage,SAH)的急诊诊疗行为,提高急诊救治效率与质量,降低SAH患者的致残率、死亡率及并发症发生率,保障医疗安全,特制定本指南。
1.2编制依据
本指南依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《急诊医学科建设与管理指南(试行)》,结合《中国蛛网膜下腔出血诊治指南2021》《美国心脏协会/美国卒中协会自发性蛛网膜下腔出血患者管理指南(2021年更新)》《欧洲卒中协会蛛网膜下腔出血管理指南(2022)》等国内外权威指南、共识及临床研究证据制定。
1.3适用范围
本指南适用于各级各类医疗机构的急诊医学科、神经内科、神经外科、重症医学科等涉及SAH急诊救治的临床科室及医护人员,也可作为医疗质量管理、培训考核的参考依据。
1.4工作原则
快速识别原则:强化SAH的早期识别意识,对突发剧烈头痛患者优先排查SAH。
精准诊断原则:结合临床表现、影像学及实验室检查,尽早明确SAH诊断及病因。
规范处置原则:遵循循证医学证据,实施标准化、个体化的急诊救治措施。
多学科协作原则:建立急诊医学科、神经内科、神经外科、放射科、麻醉科等多学科协作(MDT)机制,保障救治连续性。
安全转运原则:严格把握转运指征,规范转运流程,确保转运过程安全。
二、急诊评估与诊断
2.1院
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