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血液透析患者高血压及处理考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.血液透析患者高血压最常见的原因是（）

A.肾素血管紧张素醛固酮系统激活

B.水钠潴留

C.交感神经兴奋

D.内皮素分泌增多

E.以上都是

答案：B

解析：水钠潴留是血液透析患者高血压最常见的原因。在肾功能衰竭时，肾脏排泄水钠的能力下降，导致体内水钠潴留，血容量增加，从而引起血压升高。虽然肾素血管紧张素醛固酮系统激活、交感神经兴奋、内皮素分泌增多等也可导致血压升高，但不是最常见原因。

2.血液透析患者使用降压药物，下列哪种药物在透析中容易被清除，需透析后补充（）

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.氨氯地平

E.缬沙坦

答案：B

解析：卡托普利为短效的血管紧张素转换酶抑制剂，分子量较小，在透析中容易被清除，所以需要在透析后补充。硝苯地平、氨氯地平为钙通道阻滞剂，美托洛尔为β受体阻滞剂，缬沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这些药物在透析中不易被清除。

3.血液透析患者高血压控制的目标值一般为（）

A.收缩压130140mmHg，舒张压8090mmHg

B.收缩压140150mmHg，舒张压90100mmHg

C.收缩压150160mmHg，舒张压100110mmHg

D.收缩压120130mmHg，舒张压708