甲状腺癌术后引流管护理个案.docVIP

甲状腺癌术后引流管护理个案

一、病例资料

患者基本信息：患者王某，女性，45岁，因“发现颈部无痛性肿块1月余”入院。患者1月前无意中发现颈部右侧有一约2cm×1.5cm大小的肿块，质地较硬，无压痛，边界不清，随吞咽动作上下移动。患者无声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难等症状，无体重明显下降、乏力等全身表现。既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无手术史、外伤史及药物过敏史。家族中无甲状腺疾病及肿瘤病史。

辅助检查：甲状腺超声检查示右侧甲状腺内可见一低回声结节，大小约2.2cm×1.6cm，边界不清，形态不规则，内部回声不均匀，可见细小钙化点，CDFI示结节内血流信号丰富。甲状腺功能检查示甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）均在正常范围内。颈部CT检查示右侧甲状腺占位性病变，考虑恶性可能性大，未发现颈部淋巴结明显肿大。细针穿刺细胞学检查提示甲状腺乳头状癌。

诊断：甲状腺右侧叶乳头状癌（cT1N0M0）。

治疗方案：患者于入院后第3天在全麻下行甲状腺右侧叶及峡部切除术+中央区淋巴结清扫术。手术过程顺利，术中出血约50ml，术后返回病房，颈部留置一根负压引流管，接一次性负压引流袋。

二、术后引流管护理评估

（一）引流管情况评估

引流管类型：患者留置的是一次性硅胶负压引流管，管径为12Fr，引流管前端有多个侧孔，以保证引流效果。

引流管位置：引流管从颈部右侧