2026年非计划拔管的应急预案及处理流程.docxVIP

2026年非计划拔管的应急预案及处理流程

一、单选题

1.以下哪项不属于非计划拔管（UEX）的定义范畴？（）

A.患者自行拔除气管插管

B.医护人员操作不当导致胃管意外脱出

C.医生根据病情计划拔除中心静脉导管

D.导管固定不佳导致导尿管脱落

答案：C

解析：UEX指未计划的拔管，包括自行拔除、意外脱出、操作不当导致的拔除；医生计划拔除属于计划拔管，不属于UEX。

2.对于躁动、意识不清的高风险UEX患者，最合适的约束方法是？（）

A.绳索捆绑四肢于床栏

B.宽约束带固定手腕，松紧度可伸入一指

C.不约束仅加强巡视

D.约束带缠绕颈部固定

答案：B

解析：约束需用宽约束带，松紧适宜（一指间隙）避免损伤；A易致皮肤损伤，C不安全，D易窒息，均错误。

3.气管插管意外拔管后，患者自主呼吸良好（血氧≥95%），下一步措施是？（）

A.立即人工呼吸

B.面罩吸氧并通知医生

C.紧急插管

D.不予处理

答案：B

解析：自主呼吸良好时需保持气道通畅、吸氧并通知医生评估；A、C适用于无自主呼吸者，D错误。

4.中心静脉导管拔管后穿刺点按压时间至少为？（）

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

答案：B

解析：中心静脉导管按压10-15分钟，动脉导管需20-30分钟，故选B。

5.胃管有效固定方法是？（）

A.直接粘贴鼻翼

B.高举平