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儿科查房典型问题解决方案

一、发热

典型问题

发热原因不明

发热持续时间长

高热不退

解决方案

详细询问病史：

发热时间、体温变化、伴随症状（咳嗽、咽痛、呕吐、腹泻等）

既往病史、预防接种史

接触史（类似症状者、传染病史）

体格检查：

生命体征（体温、心率、呼吸、血压）

一般情况（精神状态、面色、皮疹等）

系统检查（重点检查与发热可能相关的系统，如呼吸、循环、神经系统等）

辅助检查：

血常规：判断有无感染及感染类型（细菌性或病毒性）

C反应蛋白（CRP）：判断有无细菌感染及炎症程度

血沉：判断有无慢性感染或炎症

根据病情选择：胸片、腹部超声、病毒学检测等

治疗措施：

物理降温：温水擦浴、退热贴