小儿急性扁桃体炎护理个案.docx

小儿急性扁桃体炎护理个案

一、病例资料与入院评估

患儿,男,5岁,因“发热伴咽痛2天,加重1天”入院。患儿2天前无明显诱因出现发热,体温最高达39.2℃,呈稽留热型,伴咽喉疼痛,吞咽时加重,偶有咳嗽,无痰,无呕吐、腹泻,无惊厥。家长自行予“布洛芬混悬液”口服及物理降温后,体温可暂时下降,但易反复。1天前患儿症状加重,精神萎靡,食欲不振,不愿进食,遂来我院就诊。门诊查体示咽部充血明显,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,可见黄白色脓性分泌物,遂以“急性化脓性扁桃体炎”收住入院。

入院时查体:T39.5℃,P128次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,体重18kg。神志清楚,精神萎靡,面色潮红,呼

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