中国重症心血管疾病患者临床营养评估和管理专家共识学习与解读.pdfVIP

中国重症心血管疾病患者临床营养评估和

管理专家共识学习与解读

近年来，我国心血管疾病发病率持续攀升，重症心血管疾病（包括急性心肌

梗死、急性心力衰竭、心源性休克、心脏外科术后重症等）患者病死率仍居高不

下，临床救治中更多关注血流动力学稳定、血管再通及器官功能支持，营养问题

常被忽视。研究显示，40%~60%的重症心血管患者合并不同程度的营养不良，营

养不良会显著增加感染并发症、延长ICU住院时间、升高远期病死率。在此背景

下，《中国重症心血管疾病患者临床营养评估和管理专家共识》（以下简称《共识》）

正式发布，填补了国内该领域的规范空白，对指导临床规范化实践具有重要价值。

一、《共识》出台的背景与临床意义

国内外针对重症患者的营养指南多为普适性推荐，针对重症心血管这类特殊

人群的营养管理缺乏针对性指导。重症心血管患者存在血流动力学不稳定、水钠

潴留、糖脂代谢紊乱、心功能耐受差等特殊病理生理状态，直接套用普通重症患

者的营养方案容易出现容量负荷过重、心功能恶化等不良事件，导致临床医生对

营养支持存在诸多顾虑，甚至延误营养干预时机。

《共识》整合了当前国内重症心血管领域与临床营养领域的最新循证医学证

据，结合我国临床实践特点，从营养风险筛查、营养状态评估到个体化营养干预、

并发症管理