麻醉期间的液体管理.ppt

你们好;麻醉期间的液体管理;麻醉期间液体管理的重要性是维持;麻醉期间输液的目的维持有效循环;术中容量评估的途径1心率2无创;有创血流动力学监测1中心静脉压;实验室检测1动脉血气分析，电解;术中输液需解决的五个问题用量性;围术期机体液体需要量1生理需要;常用的液体种类晶体液：RL胶体;胶体溶液---容量补充扩容效果;晶体液不适宜于扩充血浆容量扩容;理想胶体液的条件快速补充血容量;围术期机体液体需要量1生理需要;术中常规补液方案术中所需输入液;每日生理需要量体重;累计缺失量生理需要量×禁食时间;第三间隙转移量麻醉手术期间部分;术中继续损失量包括术中失血量和;不同年龄平均血容量新生儿：;组织间液丢失放腹水前和放腹水初;扩容步骤尽早：麻醉诱导或硬膜外;扩容的目标Hb≥8-10;围术期开放输液和限制输液的争论;液体周转率及代谢率高，禁食时间;小儿术中常用液体新生儿、婴儿代;其他情况下术中液体治疗输入胶体;谢谢大家！ThankYou！