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(2026年)成人高脂血症食养指南

成年高脂血症人群需先根据体重、体力活动水平确定每日总能量摄入，BMI处于18.5-23.9正常区间的轻体力劳动男性每日总能量控制在1800-2100kcal，女性控制在1500-1800kcal；BMI≥24的超重肥胖人群每日总能量需较基础值减少300-500kcal，每月稳步减重0.5-1kg，避免快速减重导致的代谢紊乱。宏量营养素配比需满足碳水化合物占总能量的50%-60%，其中全谷物、杂豆、薯类占每日谷物摄入总量的1/3以上，添加糖每日摄入量不超过25g，高甘油三酯血症人群需进一步控制在15g以内，严格禁止各类含糖饮料、蜜饯、精制糕点等添加糖占比高的食物，果糖每日总摄入量不超过50g，避免一次性大量食用荔枝、龙眼、榴莲等高果糖水果。蛋白质占总能量的15%-20%，优质蛋白占比不低于50%，每周至少食用2次深海鱼，每次100-150g，优先选择三文鱼、秋刀鱼、鲅鱼等n-3多不饱和脂肪酸含量高的品类，普通高脂血症人群每日EPA+DHA摄入量控制在250-500mg，高甘油三酯血症人群可提升至1000-2000mg，血脂波动较大的人群可在临床指导下补充高纯度鱼油制剂。脂肪占总能量的20%-30%，其中饱和脂肪酸供能占比低于10%，高胆固醇血症、混合型高脂血症人群需进一步降至7%以下，反式脂肪酸供能占比严格低于1%，每日膳食胆固醇摄入量不超过300