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医院患者身份识别制度

为进一步规范全院患者身份识别管理，防范因身份识别错误导致的医疗不良事件，保障患者医疗安全，依据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《中国医院协会患者安全目标》等法律法规及规范要求，结合本院实际，制定本制度，全院所有涉及患者服务的临床、医技、行政后勤岗位工作人员均需严格遵照执行。

一、身份识别核心原则

1.准确性原则：所有涉及患者的诊疗、服务操作前，必须至少核对2项及以上身份标识信息，不得单独以姓名、床号作为唯一身份识别依据，确保识别结果与患者本人完全匹配，无错配、漏核情况。

2.唯一性原则：统一使用门诊号/住院号作为患者身份唯一识别标识，全流程所有诊疗信息、服务记录均