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2025年病案首页内容填写要求培训试卷附答案.docx

2025年病案首页内容填写要求培训试卷附答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.病案首页中,“医疗付费方式”代码为“1”代表的是()

A.城镇职工基本医疗保险

B.公费医疗

C.居民基本医疗保险

D.商业医疗保险

答案:A。解析:在病案首页填写规范中,“1”代表城镇职工基本医疗保险,公费医疗代码通常为“2”,居民基本医疗保险代码为“3”等,所以选A。

2.主要诊断选择原则中,对患者健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长的疾病诊断应作为()

A.主要诊断

B.其他诊断

C.并发症诊断

D.伴随疾病诊断

答案:A。主要诊断的定义就是对患者健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长的疾病诊断,所以选A。

3.手术及操作名称的填写要求不包括()

A.准确完整

B.可以使用简称

C.与手术记录一致

D.按照ICD9CM3编码规则填写

答案:B。手术及操作名称应准确完整,要与手术记录一致,且按照ICD9CM3编码规则填写,不能随意使用简称,所以选B。

4.病案首页中“入院病情”代码“4”表示()

A.有,临床未诊断

B.有,临床已诊断

C.情况不明

D.无

答案:C。“入院病情”代码“4”代表情况不明,“1”表示有,临床已诊断;“2”表示有,临床未诊断;“3”表示无,所以选C。

5.下列关于新生

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