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创伤性休克诊疗指南

一、总则

1.1制定目的与意义

创伤性休克是严重创伤后的常见急症，是导致创伤患者死亡的主要原因之一。本指南旨在规范创伤性休克的诊断、评估与救治流程，提高临床医师对创伤性休克的早期识别能力和综合救治水平，优化治疗策略，降低死亡率和致残率，为各级医疗机构提供标准化的诊疗参考。

1.2制定依据

本指南依据《中华人民共和国急救医疗服务体系建设与发展规划》《创伤性休克临床诊疗指南（2023年版）》《国际创伤生命支持指南（ITLS）》《AdvancedTraumaLifeSupport(ATLS)》等国内外权威指南及最新研究进展制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构急诊科、创伤科、外科、麻醉科等相关科室的临床医师对创伤性休克患者的诊断与救治工作，也可供医学院校师生及相关急救人员参考。

1.4定义与术语

创伤性休克：是指机体遭受严重创伤后，由于有效循环血量锐减、组织灌注不足引起的急性循环衰竭和多器官功能障碍综合征。

失血性休克：因创伤导致大血管破裂、实质脏器损伤等引起的急性大量失血，有效循环血量骤减所致的休克。

创伤性休克指数（TSI）：心率（次/分）与收缩压（mmHg）的比值，用于早期评估休克程度。

损伤控制性复苏（DCR）：通过控制出血、合理液体复苏和血管活性药物应用，维持血流动力学稳定的复苏策略。