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精神科主治医师考试历年真题及答案

一、A1型题（单句型最佳选择题）

1.关于精神分裂症单纯型的临床特点，下列说法正确的是

A.多在青少年起病

B.以幻觉、妄想为主要表现

C.常伴有显著的兴奋躁动

D.病程呈发作性

E.智能减退明显

答案：A

解析：精神分裂症单纯型多在青少年起病，起病缓慢，持续进行，表现为日益加重的孤僻、退缩、被动、生活懒散、情感淡漠、缺乏兴趣和社交活动等阴性症状为主。幻觉、妄想等阳性症状不明显，一般无兴奋躁动，智能通常保持正常，病程呈持续进行性，非发作性。

2.下列哪项属于精神自动症综合征的核心症状

A.假性幻觉

B.系统性妄想

C.被控制感

D.紧张性木僵

E.情感高涨

答案：C

解析：精神自动症综合征包括感知觉、思维、情感、意志行为等精神活动的不自主性。其核心症状包括被控制感、被揭露感、强制性思维等。假性幻觉是其伴随症状，但核心特征在于患者感到自己的精神活动受到了外界某种力量的控制。

3.关于戒断综合征的处理原则，下列说法不正确的是

A.首先应使用足量镇静催眠药或抗焦虑药替代原物质

B.替代药物通常选择与原物质药理作用相似的药物

C.剂量应逐渐递减

D.对于酒精戒断，可使用苯二氮卓类药物

E.一旦出现戒断症状，应立即使用抗精神病药物控制兴奋躁动

答案：E

解析：戒断综合征的处理原则是使用替代药物（如苯二氮卓类替代酒精）