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临床技能题库

一、单选题（只有一个正确答案）

1.患者男性，65岁，突发胸骨后压榨样疼痛2小时，伴大汗，血压110/70mmHg。心电图示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高。该患者最可能的临床诊断是？

A.急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.急性主动脉夹层

D.急性气胸

答案：A

解析：II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高是下壁心肌梗死的心电图典型表现。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分1分钟为8分，2分钟为9分。若5分钟评分仍为9分，最恰当的处理是？

A.立即插管通气

B.吸氧、保温、监测生命体征

C.立即行胸外心脏按压

D.抽血查血糖

答案：B

解析：Apgar评分8-10分表示新生儿状况良好，仅需进行初步护理和密切监护。

3.患者，女，26岁，妊娠38周，突发右上腹剧痛伴寒战、高热、黄疸。白细胞计数升高，C反应蛋白升高。该患者最可能的诊断是？

A.急性胆囊炎

B.急性胃炎

C.急性肾盂肾炎

D.胆石症

答案：A

解析：妊娠期患者出现右上腹痛、发热、黄疸，结合白细胞升高，最常见的是急性胆囊炎。

4.患者男，35岁，右小腿跌伤2小时，肿胀明显，足背动脉搏动减弱。首先应采取的紧急处理措施是？

A.大口径静脉输液

B.