发热伴血小板减少综合征诊疗方案(2023年版)
目录
02
诊断标准
01
疾病概述
03
治疗原则
04
支持性治疗
05
预防与控制
06
随访与评估
疾病概述
01
定义与病因
疾病命名依据
以发热伴血小板减少为核心临床特征,少数重症患者可进展至多器官功能衰竭,病死率较高。
自然疫源性疾病
主要通过蜱虫叮咬传播,接触感染动物或患者的血液、分泌物也可导致感染,属于人兽共患性疾病。
病原学特征
由大别班达病毒(Dabiebandavirus,DBV)引起,属白蛉纤细病毒科班达病毒属,为分节段单股负链RNA病毒,基因组由L、M、S三个片段组成,病毒对热、紫外线和含氯消毒剂敏感。
流行病学特征
地理分布
蜱虫(如长角血蜱)为主要媒介,带毒蜱叮咬人或动物后传播病毒;人际间可通过无防护接触患者血液或分泌物传播。
传播途径
易感人群
季节分布
高度散发于中国河南、湖北、山东等省份的山区、丘陵地带农村,日本、韩国等亚洲国家也有病例报告。
人群普遍易感,丘陵地区居民、户外劳动者及旅游者感染风险高,中老年人和基础疾病患者更易发展为重症。
全年散发,春夏季(5-7月)为发病高峰,与蜱虫活动季节高度重合。
临床表现
典型症状
突发高热(体温≥38℃)持续3-5天,伴乏力、食欲不振、恶心呕吐等消化道症状,部分患者出现头痛、肌肉酸痛及浅表淋巴结肿大。
重症指征
病情进展迅速者可表现为意识障碍、抽搐
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