医疗2026年儿科医疗服务合同.docx

医疗2026年儿科医疗服务合同

合同编号：[填写合同编号]

甲方（医疗服务提供方）：[填写医疗机构全称]

法定代表人/负责人：[填写姓名]

统一社会信用代码：[填写代码]

地址：[填写医疗机构地址]

联系电话：[填写联系电话]

乙方（医疗服务接受方）：[填写患儿法定监护人姓名]

身份证号码：[填写身份证号码]

与患儿关系：[填写关系，如父亲、母亲等]

地址：[填写监护人地址]

联系电话：[填写监护人联系电话]

患儿姓名：[填写患儿姓名]

性别：[填写性别]

出生日期：[填写出生日期]

身份证号码（如适用）：[填写患儿身份证号码]

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗机构管理