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2025年病房护士常见病情监测与护理考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析示pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?58mmHg，HCO??30mmol/L。护士判断该患者酸碱失衡类型为（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：患者pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素），HCO??代偿性升高（30mmol/L，正常22-27mmol/L），符合慢性呼吸性酸中毒特点。代谢性酸中毒以HCO??降低为特征，代谢性碱中毒pH＞7.45且HCO??升高，呼吸性碱中毒PaCO?＜35mmHg，故排除A、C、D。

2.某术后患者主诉切口“烧灼感”，疼痛数字评分法（NRS）评分为4分，护士应首先采取的措施是（）

A.立即报告医生并准备止痛药

B.评估疼痛性质、持续时间及伴随症状

C.指导患者深呼吸及放松训练

D.查看切口有无红肿、渗液

答案：D

解析：术后切口疼痛需首先排除切口感染、血肿等器质性问题。NRS4分为中度疼痛，护士应先通过视触诊评估切口局部情况（如红肿、渗液、张力），再结合全身症状（如发热）判断疼痛原因，避免盲目镇痛掩盖病情。A、