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医院感染监测与报告

汇报人:2026

2026年01月11日

CONTENTS

目录

01

监测流程

02

数据统计

03

报告规范

04

防控措施

05

典型案例分析

监测流程

01

确定监测对象

重点科室患者监测

针对ICU患者，需每日监测其中心静脉导管、呼吸机使用情况，如某三甲医院2023年ICU导管相关感染率为3.2例/千导管日。

重点感染类型监测

对手术部位感染进行监测，如某院2024年髋关节置换术后感染率为0.8%，需追踪术前皮肤准备至术后7天情况。

特殊人群监测

针对新生儿重症监护室早产儿，监测其脐部、呼吸道感染情况，某儿童医院NICU早产儿感染率控制在2.5%以下。

选择监测方法

目标性监测

针对ICU多重耐药菌感染，采用主动筛查法，对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）每周检测1次，2023年某三甲医院通过该法使感染率下降32%。

综合性监测

对全院住院患者开展医院感染前瞻性监测，每日记录体温、白细胞计数等指标，2022年国家卫健委监测网显示综合监测覆盖率达89.7%。

暴发调查监测

当科室出现3例及以上同源性感染时启动，如2021年某院新生儿科轮状病毒暴发，通过基因测序溯源明确感染源为污染的奶具。

开展日常监测

监测数据实时采集

每日安排专人通过医院HIS系统采集住院患者体温、抗生素使用等数据，如某三甲医院通过电子