有限空间作业检查表.docVIP

有限空间作业检查表

项目名称

检查时间

建设单位

施工单位

监理单位

有限空间

作业时间

有限空间作业部位

（检查井、管廊、储罐、水池、化粪池、密闭地下室等）

有限空间作业进度

有限空间

作业内容

有限空间检查总体情况

检查内容

检查情况

存在问题

问题照片

（一）制定方案、交底

□编制专项施工方案或在所涉及的分部分项工程施工方案中专篇制定有限空间安全技术措施

□作业实施前，项目技术负责人或方案编制人员向施工单位现场管理人员方案交底；现场管理人员向作业人员、监护人员安全技术交底

（二）警示标识

□对辨识出的有限空间作业场所进行有效防护，在醒目处设置有限空间警示标识，在有限空间作业出入口设置危险