丙型肝炎防治指南李欣晴.pptVIP

丙型肝炎防治指南病原学1流行病学23自然史4诊断5抗病毒治疗6传播及预防

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丙肝病毒黄病毒科病毒体呈球形，直径小于80nm，为单股正链RNA病毒，核衣壳外包绕含脂质囊膜，囊膜外有刺突

丙肝病毒基因分型根据核苷酸序列同源程度，可将HCV分为若干个基因型和亚型HCV1～6基因型可再分亚型（如1a、1b、1c、2a、2b、2c、)基因1型全球性分布,占所有感染的70%以上。

HCV基因组结构特点编码区：开放读框：5-C-E1-E2-p7-NS2-NS3-NS4-NS5-3结构蛋白非结构蛋白参与病毒组装功能性蛋白NS3:具有蛋白酶活性，参与病毒多聚蛋白前体的切割。有螺旋酶活性，参与解旋HCV-RNA分子，以协助RNA复制NS5B:具有RNA依赖的RNA聚合酶活性，参与HCV基因组复制。

HCV灭活方法对于一般化学消毒剂敏感；100℃5min或60℃10h；高压蒸气和甲醛熏蒸等均可灭活病毒

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丙型肝炎呈全球性流行是欧美及日本等国家终末期肝病的最主要原因WHO统计:全球HCV的感染率约为3%，估计约1.7亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例世界丙型肝炎流行状况

世界丙型肝炎流行状况

国丙型