急性缺血性卒中血管内治疗技术中国专家共识（2025）解读 (1).pptx

急性缺血性卒中血管内治疗技术中国专家共识(2025)解读

目录

02

核心治疗技术详解

01

背景与共识概述

03

临床适应症与禁忌症

04

治疗流程与实施

05

证据支持与推荐等级

06

结论与临床应用

背景与共识概述

01

急性缺血性卒中定义与流行病学

病理定义

急性缺血性卒中（AIS）是因脑动脉急性闭塞或严重狭窄导致局部脑组织缺血缺氧性坏死的临床综合征，占全部脑卒中的60%-80%，核心病理机制包括血流动力学异常、能量代谢衰竭及细胞凋亡级联反应。

流行病学特征

危险因素分层

我国AIS患者数量已突破400万，年复合增长率达4.5%，预计2032年将增至617万人；秋冬季节（10月至次年3月）为高发期，气温骤降后1-2周达发病高峰，与血管收缩、血液黏稠度升高及高危人群活动减少相关。

不可干预因素包括年龄≥65岁、男性性别及家族史；可干预因素涵盖高血压（核心独立危险因素）、糖尿病、房颤、吸烟及肥胖等，其中合并多种因素者发病风险显著升高。

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血管内治疗技术发展背景

技术迭代

从早期Merci装置到第三代/第四代取栓支架，技术演进聚焦于提高血栓捕获效率，如长支架设计、推拉技术及积极释放技术的应用，同时抽吸取栓（ADAPT）通过大口径导管直接负压抽吸实现高效再通。

临床证据积累

多项RCT研究证实机械取栓对前循环大血管闭塞的疗效优于单纯静脉溶栓，尤其对发病6-24小时且存在可