心肌炎的护理诊断及护理措施.docx

心肌炎的护理诊断及护理措施

一、护理诊断

1.活动无耐力与心肌炎症损伤导致心肌收缩力下降、心输出量减少、心肌氧供供需失调有关。依据：临床研究数据显示，80%以上的急性病毒性心肌炎患者会出现不同程度的活动耐量下降，轻症患者活动耐量较健康同龄人降低30%~40%，重症患者可下降超过70%，患者多表现为活动后胸闷、乏力、心悸，休息后症状可逐渐缓解。

2.气体交换受损与左心功能不全引发肺淤血、肺泡弥散功能障碍、低氧血症有关。依据：暴发性心肌炎合并肺水肿的发生率约35%~45%，合并中重度低氧血症的发生率可达60%以上，患者可出现不同程度的呼吸困难、发绀、端坐呼吸、咳嗽伴粉红色泡沫痰等表现。

3