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2025年医疗行业检验科技师临床样本检测手册

第1章临床样本采集与预处理

1.1无菌操作规范与个人防护

操作前必须严格穿戴标准防护装备，包括医用外科口罩、护目镜或防护面屏、双层乳胶或丁腈手套，以及必要时佩戴的无菌帽和鞋套，确保手部及面部无裸露皮肤，防止微生物污染样本。实施“手卫生”六步法：在接触样本前、无菌操作前后及接触患者后，必须按七步洗手法（揉搓时间20秒以上）彻底清除病原体，使用含酒精75%的洗手液。

遵循“一人一巾一枪”原则，将不同患者或不同部位（如指尖血、静脉血、尿液、组织块）的样本分别置于独立的无菌采样袋或容器中，严禁将样本混入非对应容器。采样时严格执行无菌隔离术，使用专用无菌采血管或采血管帽，避免开封后的样本被空气或操作者手部带入细菌；若需吸出液体，操作者前臂需覆盖无菌薄膜。对于高危病原体样本（如乙肝、丙肝、HIV、结核分枝杆菌等），采样前需记录患者既往感染史，并在采样过程中佩戴专用隔离衣，操作区域设置专用隔离台。

操作完成后立即进行终末消毒，对已接触样本的采血管、采样袋及操作台面进行含氯消毒剂擦拭消毒，并记录消毒时间和消毒剂浓度，确保环境随时可追溯。

1.2样本容器选择与标识管理

根据样本类型（血液、体液、组织、细胞等）及检测项目，选用符合生物安全等级的专用容器，如含有抗凝剂的真空采血管、含有EDTA的血细胞分离管或含有固定液的组