中国内镜下扩张术操作指南.docx

中国内镜下扩张术操作指南

一、适应证与禁忌证

（一）适应证

1.良性狭窄：

炎性狭窄：包括手术后吻合口狭窄（胃切除术后吻合口狭窄、结直肠手术后吻合口狭窄、胆道术后吻合口狭窄发生率约为3%~30%，其中25%~35%需要扩张干预）、反流性食管炎所致食管狭窄（约10%的中重度反流性食管炎会进展为纤维性狭窄）、炎症性肠病（克罗恩病合并肠狭窄发生率约为40%~50%，狭窄型克罗恩病无穿透性病变时首选内镜扩张）、结核/真菌所致炎症性狭窄。

先天性狭窄：食管环/食管蹼、先天性幽门肥厚、先天性肛门直肠狭窄等，轻度到中度狭窄首选内镜扩张治疗。

术后瘢痕狭窄：咽部手术、甲状腺手术术后食管入口狭窄，胰十二指肠切