中国前庭性偏头痛诊治指南（2026）解读解读PPT课件.pptxVIP

;;;;前庭性偏头痛（VestibularMigraine，VM）是一种兼具偏头痛与前庭功能障碍双重特征的异质性神经系统疾病，核心表现为反复发作的眩晕/头晕。;流行病学数据;;2026年诊疗指南;;诊疗内容概览;;修订背景;指南打破以往共识仅聚焦成人的局限，首次实现全年龄段覆盖，明确成人VM、儿童VM及老年VM精准诊疗标准，并针对特殊人群制定专属方案。;循证原则;;疾病本质;核心病理生理机制;VM≠单纯偏头痛;;;;;儿童青少年;;核心临床表现;;;满足至少5次中重度前庭症状发作，伴偏头痛病史及特征性偏头痛症状，如单侧搏动性头痛、畏光等，且偏头痛特征需在≥50%的发作中出现。;儿童VM诊断标准;慢性前庭性偏头痛;头颅MRI以排除后循环缺血等脑部病变；纯音测听与声导抗检查听力；眼震电图评估前庭功能；颈椎X线/CT检查排除颈椎病。;;;;治疗差异;;后循环缺血;颈椎病;焦虑症/惊恐障碍;临床特征;;;轻度发作;卧床休息，避光静音，吸氧（2-3L/min）；禁食或流质饮食，避免呕吐；对于中度发作患者来说，这些基础护理措施至关重要。;重度发作;;;预防核心目标与指征;;一线药物;CGRP单克隆抗体;;预防性用药疗程与停药原则;;;坐姿/站姿稳定，头部固定，眼球跟随手指/笔尖移动，速度由慢至快，并进阶至头部与眼球反向移动，强化前庭-眼反射，改善视觉眩晕与眼震，适合VM患者基础训练。;心理干