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临床合理用药监测制度

一、总则

1.1制定目的

为规范临床用药行为，提高药物治疗安全性、有效性与经济性，促进合理用药，保障患者用药安全，减少药物不良反应发生，依据国家相关法律法规及行业规范，结合本院实际，制定本制度。

1.2制定依据

本制度依据《中华人民共和国药品管理法》《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》《抗菌药物临床应用管理办法》《中国住院患者基础护理服务项目》《国家基本药物临床应用指南》《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》等法律法规及政策文件制定。

1.3适用范围

本制度适用于本院所有临床科室、医技科室、药剂科、药库及相关部门开展的药品采购、保管、处方开具、调剂、临床应用、监测评价等全流程用药管理工作。

1.4基本原则

患者安全优先原则：以保障患者用药安全为核心，将患者利益放在首位。

循证用药原则：所有用药决策基于最佳临床证据、药品说明书及患者个体情况。

合理用药原则：遵循”安全、有效、经济、适宜”的用药原则，严格控制药物使用强度和不合理用药行为。

全程监测原则：对药物从采购、保管、调剂到临床应用的全流程实施动态监测。

持续改进原则：建立监测-分析-反馈-改进的闭环管理机制，不断优化用药方案。

全员参与原则：形成医院药事管理与药物治疗学委员会、临床科室、药剂科、护理部、信息科等多部门协同的合理用药管理体系。

1.5术语定义

合理用药：以当代药物和疾病