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- 2026-05-19 发布于江西
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肢体活动受损的护理措施
肢体活动受损是指由于疾病、创伤或衰老等原因导致的身体运动功能障碍,常见于脑卒中、脊髓损伤、骨折、关节炎、帕金森病等患者。有效的护理措施不仅能预防并发症,还能促进功能恢复,提高患者的生活质量。以下是针对肢体活动受损患者的全面护理方案:
一、评估与个性化护理计划制定
全面评估
功能评估:通过肌力测试(如MMT肌力分级)、关节活动度(ROM)测量、平衡能力评估(如伯格平衡量表)等,确定患者的运动功能障碍程度。
风险评估:识别压疮、深静脉血栓(DVT)、肌肉萎缩、关节挛缩等并发症风险。
生活能力评估:使用Barthel指数或FIM量表评估患者的日常生活活动能力(ADL),如进食、穿衣、转移等。
制定计划
根据评估结果,与康复师、医生协作,制定个性化护理目标(如“3个月内独立完成床椅转移”),并细化每日护理任务。
二、体位管理与并发症预防
正确体位摆放
仰卧位:保持头部中立,肩下垫薄枕防止后缩,患侧上肢外展、肘屈曲,掌心向上;下肢屈膝,腘窝处垫枕,防止髋关节外旋。
健侧卧位:患侧上肢前伸,掌心向下,下垫软枕;患侧下肢屈髋屈膝,置于枕上,避免压迫患侧。
患侧卧位:患侧在下,肩前伸,肘伸直,掌心向上;健侧下肢屈髋屈膝,支撑身体,防止患侧受压。
预防压疮
每2小时翻身一次,使用气垫床或减压床垫。
保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和剪切力(如拉拽患者)。
骨突部位(如骶尾部、足跟)
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