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肠易激综合征中西医结合诊疗专家共识（2025年）核心要点解读

目

CONTENTS

录

02

疾病定义与分类

01

背景与共识概述

03

中西医诊断方法

04

中西医治疗策略

05

核心要点与推荐

06

实施与展望

01

背景与共识概述

共识制定背景

循证需求迫切

随着脑肠轴机制研究突破（如神经胃肠病学进展与中医肝脾相关理论融合），亟需整合近10年国内外高质量证据形成规范化诊疗路径。

诊疗模式局限

现有西医治疗侧重症状控制（如解痉剂、益生菌），中医强调整体调理但缺乏标准化方案，临床存在中西医割裂应用、基层诊疗能力不足等问题。

疾病负担加重

肠易激综合征（IBS）全球成人患病率达10%-15%，我国社区患病率为6.5%-10.1%，虽不危及生命但显著降低患者生活质量，并造成医疗资源消耗与社会经济负担。

各级医疗机构消化内科、脾胃病科医师，尤其针对反复腹痛伴排便习惯改变（腹泻/便秘/交替）且排除器质性病变的IBS患者。

核心适用对象

涵盖合并焦虑/抑郁等心理共病患者、老年人群及青少年患者，强调个体化分层管理。

特殊人群考量

明确适用于便秘型（IBS-C）、腹泻型（IBS-D）、混合型（IBS-M）和未定型（IBS-U）四大亚型，特别细化IBS-M诊断标准（便秘与腹泻症状均≥25%时间占比）。

分型覆盖范围

提供标准化诊断流程（如罗马V标准衔接）与阶梯化治疗方案，助力基层单位规范诊疗行为