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第十版核医学泌尿系统(二)

核医学技术原理

泌尿系统基础

诊断方法应用

疾病诊断案例

治疗与监测

前沿进展与展望

泌尿系统基础

肾脏位于腹膜后脊柱两侧，形似蚕豆，由皮质和髓质构成，基本功能单位为肾单位。肾单位通过肾小球的滤过作用和肾小管的重吸收及分泌功能形成尿液，同时调节水电解质平衡和酸碱平衡。

解剖结构与功能概述

肾脏结构与功能

输尿管是连接肾脏与膀胱的肌性管道，长约25-30厘米，管壁由三层平滑肌组成，通过节律性蠕动将尿液输送至膀胱。输尿管在膀胱壁内斜行穿入的结构可防止尿液反流。

输尿管特点

膀胱是肌性囊状器官，正常容量约300-500毫升，膀胱壁由移行上皮和逼尿肌构成，具有高度伸展性。排尿时逼尿肌收缩，内外括约肌松弛，完成排尿反射。

膀胱的储尿功能

男性尿道长约18-20厘米，兼具排尿和排精功能；女性尿道长约3-5厘米，仅用于排尿。尿道黏膜富含腺体，感染时易出现尿道刺痛或分泌物。

尿道的性别差异

生理机制与代谢特点

尿液生成机制

肾脏通过肾小球的滤过作用形成原尿，再经肾小管的重吸收和分泌作用生成终尿，每日约生成1-2升尿液，排出代谢废物如尿素、肌酐等。

酸碱平衡调节

泌尿系统通过碳酸氢盐重吸收和氢离子分泌维持酸碱平衡，当肾功能受损时可能出现酸中毒或高钾血症等内环境紊乱。

内分泌功能

肾脏分泌促红细胞生成素调节造血，激活维生素D维

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