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2025年临床医学（本科）期末考试真题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.心力衰竭

2.冠状动脉粥样硬化性心脏病

3.稳定性心绞痛

4.肺水肿

5.急性胰腺炎

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述心力衰竭的慢性代偿机制及其潜在危害。

2.比较稳定性心绞痛与不稳定型心绞痛在临床表现和危险程度上的主要区别。

3.简述急性肺水肿的主要临床表现和基本治疗原则。

4.列举导致急性胰腺炎的常见病因至少四种。

三、病例分析题（每题15分，共30分）

1.患者男性，68岁，既往有高血压病史10年，2型糖尿病史5年，吸烟史30年。今日因“突发胸骨后压榨性疼痛4小时”入院。患者疼痛位于胸骨后，向左肩背放射，伴气短、出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解。查体：体温37.2℃，血压120/80mmHg，心率110次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心电图示：II、III、aVF导联ST段抬高。实验室检查：肌钙蛋白I（TnI）升高。

请根据患者情况，回答：

（1）最可能的诊断是什么？说出诊断依据。

（2）简述该病的紧急处理原则。

（3）患者若病情稳定后，在药物治疗方面需注意哪些主要问题？

2.患者女性，35岁，农民。3天