（2024版）原发性醛固酮增多症诊断治疗的专家共识核心要点解读 (1)PPT课件.pptxVIP

（2024版）原发性醛固酮增多症诊断治疗的专家共识核心要点解读

目录

02

诊断标准与流程

01

概述与背景

03

治疗原则与方案

04

特殊人群管理

05

随访与监测规范

06

结论与临床实践

概述与背景

01

疾病定义与病理机制

4

心血管风险倍增

3

病理生理连锁反应

2

主要病因类型

1

自主性醛固酮分泌

与原发性高血压相比，PA患者卒中风险增加2倍，心血管事件风险增加7倍，终末期肾病风险上升2倍。

约60%为特发性双侧肾上腺皮质增生，35%为醛固酮瘤（良性腺瘤），罕见病因包括家族性醛固酮增多症（如糖皮质激素可抑制型）及肾上腺皮质癌。

醛固酮过量促进肾脏远曲小管钠重吸收及钾排泄，引发高血压、低血钾，长期可致心肌纤维化、血管重塑及肾功能损伤。

原发性醛固酮增多症（PA）是由肾上腺皮质自主分泌过量醛固酮引起的疾病，导致水钠潴留、肾素-血管紧张素系统抑制及靶器官损害。

共识发布背景与更新要点

临床诊断率低下

国内外PA筛查率仅7%-8%，仅0.1%患者被正确诊断，多数被误诊为原发性高血压。

关键更新方向

包括简化确诊试验流程（如高钠饮食试验替代传统盐水负荷试验）、肾上腺静脉采血（AVS）技术标准化及基因检测在家族性病例中的应用。

指南更新驱动力

基于中国人群数据（如CONPASS研究）及国际循证证据，2024版共识优化了筛查、分型及治疗策略。

核心解读目标与适用范围

强调CT与A