尿道异物护理规范
一、接诊与护理评估
(一)一般评估
1.立即监测患者体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度,重点关注体温变化,尿道异物合并感染患者中约42%出现体温>37.3℃,若血常规提示白细胞计数>10×10^9/L、中性粒细胞占比>75%,可明确存在细菌性感染,需立即记录并报告医生;合并尿潴留的患者可出现心率增快、血压升高,与下腹部胀痛刺激有关,需准确记录基线生命体征。
2.详细采集病史:包括异物置入时间、异物类型、大小、形状、是否自行处理过、有无异物推进尿道深部史,询问既往有无尿道狭窄、前列腺增生、尿道手术史、糖尿病史、精神疾病史,明确异物来源,区分外源性异物(自行置入、医源性残留等
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