尿管压迫压疮风险评估量表.docx

尿管压迫压疮风险评估量表

一、适用范围与评估时机

1.适用范围:适用于所有经尿道留置导尿管的成年及儿童患者,涵盖住院患者、门诊留置尿管患者、居家长期留置尿管患者,主要用于评估尿管压迫(包括尿管体压迫、气囊压迫、牵引牵拉压迫、固定装置压迫等)导致的会阴部、阴茎、阴囊、腹股沟、尿道外口等部位压疮的发生风险,不包括其他原因导致的会阴部压疮。

2.评估时机:

(1)首次评估:留置尿管完成后2小时内完成首次评估,手术患者麻醉返回病房后即刻完成评估;

(2)定期复评:低风险患者每7天复评1次,中风险每3天复评1次,高风险每日复评1次,极高风险每班复评1次;

(3)即时复评:患者病情变化(如循环改变、体位调

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