小儿肺炎护理常规及个案.doc

小儿肺炎个案护理

一、一般资料

患儿李XX，男，1岁6个月，体重10kg，因“咳嗽伴发热3天，气促1天”于2025年11月15日入院。患儿3天前受凉后出现阵发性干咳，伴发热，体温波动在38.5℃~39.2℃，家长自行给予“布洛芬混悬液”退热，效果不佳。1天前咳嗽加重，出现喘息、气促，呼吸急促伴鼻翼扇动，精神萎靡，拒食，尿量减少，遂至我院儿科急诊就诊。

既往史：无哮喘、先天性心脏病史，无药物过敏史，按计划接种疫苗。

入院查体：T39.0℃，P156次/分，R52次/分，BP85/55mmHg。神志清，精神差，呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征（+），口唇轻度发绀。双肺呼吸音粗，可闻及中细湿啰音及