小孩小腿骨折的护理个案.doc

儿童小腿骨折护理个案

一、基本资料

患儿姓名：小明

性别：男

年龄：6岁

入院日期：2025年10月15日

主诉：玩耍时摔倒致右小腿疼痛、肿胀、活动受限1小时

现病史：患儿于入院前1小时在小区玩耍时从滑梯上不慎摔下，右侧小腿着地，当即出现右小腿剧烈疼痛，无法站立及行走，局部迅速肿胀。家长紧急送至我院急诊，X线检查示右胫腓骨中段双骨折，骨折断端移位明显。急诊予右下肢夹板临时固定后收入我科。

既往史：既往体健，无过敏史，无慢性疾病史，预防接种史齐全。

家族史：无特殊遗传病史。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：T36.8℃，P95次/分，R22次/分，BP90/60mmHg，SpO?