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2025年VTE的诊断和治疗试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.关于静脉血栓栓塞症（VTE）的分型，以下表述错误的是：

A.深静脉血栓形成（DVT）以下肢近端（腘静脉以上）最常见

B.肺栓塞（PE）中约10%表现为血流动力学不稳定的高危PE

C.孤立性小腿DVT（仅累及腓静脉或比目鱼肌静脉）的3个月内进展为近端DVT的风险约5%-10%

D.无症状VTE无需干预，仅需观察

答案：D（无症状VTE仍需评估风险，部分需抗凝治疗）

2.急性DVT的典型临床表现不包括：

A.单侧下肢肿胀（周径差＞2cm）

B.皮肤温度升高

C.沿深静脉走行的压痛

D.足背动脉搏动消失

答案：D（足背动脉搏动消失多见于动脉栓塞）

3.评估急性PE临床概率的简化Wells评分中，以下哪项不计分？

A.心率＞100次/分

B.4周内有手术或制动史

C.既往DVT/PE病史

D.咯血

答案：C（简化Wells评分仅包含：临床PE可能（3分）、心率＞100次/分（1.5分）、4周内制动/手术（1.5分）、咯血（1分）、恶性肿瘤活动期（1分））

4.D-二聚体检测在VTE诊断中的价值是：

A.特异性＞90%，可直接确诊

B.阴性预测值高，正常可排除低概率患者

C.升高即可诊断VTE