实习人员安全管理检查表(试行)
基础信息栏(必填)
项目
内容
备注
实习接收单位全称
需填写统一社会信用代码证登记名称
实习派出单位(学校/中介机构)全称
社会实习人员无需填写
企业实习对接人
姓名、职务、联系电话
派出单位带队老师
姓名、联系电话,无带队老师填“无”
实习批次
如2024年春季顶岗实习批次
实习总人数
其中:未成年人数:女性人数:特种作业岗位实习人数:
实习周期
年月日至年月日
实习类型
□认知实习□跟岗实习□顶岗实习□社会实习□其他:
检查单位
如企业安全管理部/属地应急管理局/教育局
检查日期
年月日
检查人员签字
实习人员安全管理检查明
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