取钢钉后的护理个案.doc

右尺桡骨骨折术后内固定取出术个案护理

一、病例介绍

患者李XX，男性，35岁，因“右尺桡骨骨折术后12个月，要求取出内固定”于2025年10月15日入院。患者12个月前因车祸致右尺桡骨双骨折，于我院行切开复位钢板螺钉内固定术，术后恢复良好。本次入院查体：右前臂无明显肿胀、畸形，局部皮肤完整，无红肿及窦道，右肘关节及腕关节活动度基本正常，末梢血运、感觉良好。X线片示：右尺桡骨骨折线消失，骨痂生长良好，内固定物位置正常。入院诊断：右尺桡骨骨折术后骨性愈合。

二、护理评估

（一）术前评估

生理状况：患者生命体征平稳，无发热、咳嗽等感染征象。右前臂肌力正常，无神经损伤症状。实验室检查（血常规、凝血功能