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2025年眼科医生眼科手术操作考核试题及答案解析

一、基础操作考核题（每题20分，共60分）

1.眼科显微器械规范使用与缝合操作

（1）请演示10-0尼龙线角膜缘切口间断缝合操作，要求针距1mm、边距0.3mm，缝合深度达角膜基质层2/3厚度。

（2）使用显微镊夹持12-0聚丙烯线完成虹膜根部离断缝合，需展示无损伤夹持技巧及组织对位要点。

二、常见手术操作考核题（每题30分，共90分）

2.白内障超声乳化联合人工晶体植入术

（1）患者男性，68岁，核硬度Ⅲ级，角膜内皮计数2000/mm2，前房深度2.8mm。请完成以下操作：

①制作2.2mm透明角膜切口及辅助切口；

②连续环形撕囊（CCC）直径5.5mm；

③水分离与水分层；

④超声乳化碎核（要求使用分核-劈核技术，总超声时间≤30秒，累积释放能量≤15%）；

⑤植入一片式疏水丙烯酸人工晶体于囊袋内。

3.复合式小梁切除术（含抗代谢药物使用）

患者女性，55岁，原发性闭角型青光眼急性发作期，眼压52mmHg，角膜水肿（+），房角关闭＞360°。需完成：

①以穹隆部为基底的结膜瓣制作（范围：角膜缘后8mm，宽度覆盖120°）；

②10-0丝裂霉素C（MMC）棉片（0.2mg/ml）放置位置与时间控制；

③板层巩膜瓣制作（厚度1/2巩膜，大小4mm×4mm）；