小儿痱子病历模版.docx

小儿痱子病历模版

一般项目:

姓名:性别:□男□女年龄:岁月天出生日期:年月

籍贯:出生地:民族:联系电话:

监护人姓名:与患儿关系:家庭住址:

就诊/入院时间:年月日时分病历记录时间:年月日时分

病史叙述者:□监护人□患儿本人病史可靠程度:□可靠□基本可靠□不可靠

主诉:

[皮疹部位]皮疹伴[瘙痒/发热/局部红肿流脓]天

现病史:

患儿家长/患儿诉,患儿于发病前天,接触诱因:□高温闷热环境暴露(环境温度:℃,相对湿度%,每日暴露时长小时)□衣物包裹过厚、捂热史□长期卧床、制动捂汗□长期外用糖皮质激素制剂□使用油性润肤霜、堵塞汗腺导管□尿不湿更换不及时、局部潮湿闷热

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