前胸胀满不适护理个案.doc

一例慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴前胸胀满不适患者的个案护理

一、病例介绍

患者基本信息：男性，72岁，退休工人，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴前胸胀满不适3天”入院。

既往史：慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，规律使用沙美特罗替卡松粉吸入剂（50/500μg，每日2次）；高血压病史8年，口服硝苯地平控释片（30mg，每日1次），血压控制可；否认糖尿病、冠心病等病史，无药物过敏史。

现病史：患者3天前受凉后出现咳嗽加重，咳黄色黏痰，量约50ml/日，伴胸闷、前胸胀满不适，活动后明显，休息后无缓解；夜间需高枕卧位，偶有憋醒；无发热、胸痛、咯血等症状。入院时查体：T36.8℃，P102次