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2026年处方点评自查报告(2篇)

2026年处方点评自查报告（一）

为了进一步加强医院处方管理，提高处方质量，规范医疗行为，保障医疗安全，根据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法规和文件要求，我院于2026年开展了全面的处方点评自查工作。现将自查情况报告如下：

一、处方点评工作开展情况

1.组织与制度建设

我院成立了由业务院长任组长，药学部门、临床科室负责人及相关专家组成的处方点评工作小组，明确了各成员的职责和分工。

制定并完善了《处方点评制度》《处方点评实施细则》等相关制度，确保处方点评工作有章可循。

定期组织处方点评工作小组人员进行培训，学习相关法律法规和专业知识，提高点评人员的业务水平。

2.点评范围与方法

点评范围涵盖了门急诊处方和住院医嘱。抽取了2026年1月至12月期间的处方，每月随机抽取100张门急诊处方和50份住院医嘱进行点评，全年共点评门急诊处方1200张，住院医嘱600份。

采用人工点评和计算机辅助点评相结合的方法。首先由计算机系统对处方进行初步筛选，标记出可能存在问题的处方，然后由点评人员进行人工审核和分析。

点评内容包括处方的规范性、用药适宜性等方面。规范性主要检查处方的前记、正文、后记等内容是否完整、准确；用药适宜性主要评估药物的选择、用法用量、联合用药、药物相互作用等是否合理。