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肾病综合征诊疗试题及答案

1.最常见的原发性肾病综合征病理类型是

A.微小病变型肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.膜性肾病

D.局灶节段性肾小球硬化

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

答案：B

解析：原发性肾病综合征常见病理类型中，我国以系膜增生性肾小球肾炎最多见，占原发性肾病综合征的30%左右；微小病变型肾病好发于儿童，膜性肾病是中老年原发性肾病综合征最常见的病理类型，因此B为正确选项。

2.肾病综合征诊断的必备条件不包括下列哪项

A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）

B.低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）

C.水肿

D.高脂血症

E.肉眼血尿

答案：E

解析：肾病综合征的诊断标准为：①尿蛋白＞3.5g/d；②血浆白蛋白＜30g/L；③水肿；④高脂血症，其中前两项为诊断必备条件，水肿、高脂血症为次要临床表现，肉眼血尿多见于急性肾小球肾炎、泌尿系统结石或肿瘤等疾病，不属于肾病综合征诊断的必备条件，因此E为正确选项。

3.中老年男性原发性肾病综合征最常见的病理类型是

A.微小病变型肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.膜性肾病

D.局灶节段性肾小球硬化

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

答案：C

解析：膜性肾病好发于中老年男性，占我国原发性肾病综合征的25%~30%，起病隐匿，约30%患者可出现镜下血尿，是中老年人群中原发性肾病综合征最常见的病理类型，同时该病理类型患者血栓栓塞并发症发生率显著