痔疮及术后护理查房.docVIP

痔疮及术后护理查房

一、查房开头

时间：2025年12月23日15:00

地点：外科病房3床旁

主持人：护士长李华

参加人员：责任护士张敏、轮转护士刘芳、实习护士王伟

患者信息：患者男性，45岁，住院号202512003，诊断为“混合痔（Ⅲ度）”，于2025年12月21日在椎管内麻醉下行“混合痔外剥内扎术”，术后第2天。本次查房目的为评估患者术后恢复情况，梳理现存护理问题，优化护理措施，确保患者顺利康复。

二、患者病情

（一）基本病史

患者因“反复便血伴肛门肿物脱出2年，加重1周”入院。2年前无明显诱因出现排便时滴血，色鲜红，量不多，偶伴肛门肿物脱出，可自行回纳，未予重视。1周前因饮酒后症状加重，排便时肿物脱出需用手回纳，便血增多，伴肛门坠胀感，遂来院就诊。门诊肛门指检及肛门镜检查示“混合痔（Ⅲ度）”，收入院治疗。

（二）术前情况

患者入院时生命体征平稳，体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg。专科检查：肛门外观可见环状肿物脱出，质软，色暗红，指检未触及肿块，肛门镜下见齿状线上下黏膜充血、水肿，内痔核脱出，外痔部分血栓形成。术前完善血常规、凝血功能、肝肾功能等检查，结果无明显异常，排除手术禁忌证。

（三）术后情况

患者于12月21日10:00在椎管内麻醉下行“混合痔外剥内扎术”，手术历时45分钟，术中出血约20ml，术后安返病房。术后予心电监护、