痔疮--手术后的护理查房.docVIP

痔疮手术后的护理查房

时间：2025年12月28日15:00

地点：外科病房

主持人：张护士长

参加人员：李护士、王护士、刘护士、实习护士小赵

患者信息：

姓名：王某

性别：男

年龄：45岁

床号：3床

住院号：202512345

诊断：混合痔（Ⅲ度）

手术日期：2025年12月25日

手术方式：吻合器痔上黏膜环切术（PPH）+外痔切除术

一、病情汇报（责任护士李护士）

1.患者基本情况

患者因“反复便血伴肛门肿物脱出2年，加重1周”入院。入院时肛门指检示：截石位3、7、11点可见混合痔脱出，表面黏膜充血水肿，指套染血。完善术前检查（血常规、凝血功能、心电图等）无明显手术禁忌，于12月25日在腰麻下行PPH术+外痔切除术，术后安返病房。

2.术后病情变化

生命体征：术后第3天，体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，生命体征平稳。

伤口情况：肛门敷料干燥，无渗血渗液，切口周围轻度红肿，触痛（+），无脓性分泌物。

排便情况：术后第1天未解大便，第2天遵医嘱予开塞露40ml纳肛后排出少量成形软便，无便血；今日未排便，患者诉有便意但不敢用力。

疼痛评分：采用数字评分法（NRS），患者诉肛门坠胀感明显，疼痛评分4分（轻度疼痛）。

饮食与活动：术后禁食6小时后改为流质饮食，今日已过渡至半流质饮食（粥、烂面条），食欲尚可；可床边活动，活动时无头晕乏力。