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2025年医药行业质控部检验员检验结果报告手册

第1章

1.1检验结果报告编制原则

检验结果报告编制的首要原则是“真实性原则”，即所有数据必须来源于仪器原始记录，严禁任何形式的伪造、篡改或选择性录入，确保报告数据与实验室内部管理系统（LIMS）及仪器原始数据完全一致，这是医疗质量安全的第一道防线。遵循“客观记录原则”，报告中的每一个参数、单位、时间戳及操作者签名都必须如实记录，不得通过技术手段或人为修饰来美化数据，确保报告能够经得起第三方核查和法律责任追溯。

坚持“最小必要原则”，在编制报告时，仅包含对临床决策、患者治疗及医疗安全具有直接指导意义的检验结果，剔除与当前诊疗方案无关的