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医院感染防控操作规范手册

前言：医院感染防控的核心地位

第一章手卫生

1.1手卫生的重要性

手卫生是预防和控制医院感染最简单、最有效、最经济的措施。大量实践证明，加强手卫生能显著降低多重耐药菌的传播及医院感染的发生率。所有医务人员必须深刻认识并严格执行手卫生规范。

1.2手卫生指征（何时应执行手卫生）

*直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

*接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

*穿脱隔离衣前后，摘手套后。

*进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。

*接触患者周围环境及物品后（如患者床栏、床头柜、医疗器械等）。

*处理药物或配餐前。

1.3手卫生方法

1.3.1洗手（流动水和皂液）

当手部有肉眼可见的污染物时，应使用流动水和洗手液（皂）洗手。具体步骤遵循“七步洗手法”：

1.掌心相对，手指并拢相互揉搓；

2.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；

3.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；

4.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；

5.一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行；

6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；

7.必要时增加对手腕的清洗。

揉搓时间不少于15秒。冲洗干净后，用清洁毛巾或一次性擦手纸巾擦干。