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儿童癫痫合并睡眠障碍管理专家共识（2026版）

前言

睡眠是人类生命活动所必需的生理过程，对于儿童而言，睡眠更是中枢神经系统发育、体格生长以及认知功能成熟的关键环节。癫痫作为儿童时期最常见的神经系统慢性疾病之一，与睡眠存在着密切且复杂的双向关系。一方面，癫痫发作及癫痫样放电可显著干扰睡眠结构，导致睡眠碎片化及睡眠效率降低；另一方面，睡眠剥夺及特定的睡眠时相又是癫痫发作的诱发因素，甚至可能加重癫痫性脑病的认知损害。临床数据显示，儿童癫痫患者中睡眠障碍的共病率远高于普通人群，这不仅严重影响患儿的生长发育和生活质量，也给家庭及社会带来沉重负担。然而，在临床实践中，儿科医师往往更关注癫痫发作的控制，而忽视了共患睡眠障碍的识别与干预，导致患儿未能得到全面、规范的管理。

为了进一步规范儿童癫痫合并睡眠障碍的临床诊疗行为，提升我国儿科神经领域的综合管理水平，由相关领域专家组共同研讨，基于循证医学证据及临床实践经验，制定了本共识。本共识旨在涵盖流行病学特征、病理生理机制、临床评估手段、诊断策略及综合管理方案，为临床医师提供科学、客观及可操作的指导建议。

一、流行病学及疾病负担

儿童癫痫合并睡眠障碍的发生率显著高于健康同龄人。国外多项流行病学研究显示，约30%至60%的癫痫患儿存在不同程度的睡眠问题，而健康儿童群体的睡眠障碍发生率约为20%至25%。这种高共病率在难治性癫痫及癫痫性脑病患儿中更为突